肠镜是评价肠谈健康、早癌筛查较直不雅、准确的挨次，肠镜检讨如发现全结肠未见至极，则不需要作念活检病理，一朝发现可疑病变，大夫时时会取活检进行病理分析，因此对于患者和顺的问题，一般大夫的回复时时很“严慎”，举例：

“大夫，我切下来的东西到底是良性一经恶性？”“等病理成果吧”

“大夫，这个是早期一经晚期的啊？”“病理成果出来再说”

以上对话中的疑问需要病理科提供病理讲演才能解答。但当患者终止恭候拿到讲演后可能会对讲演本色感到渺茫，其实，病理讲演并非那么复杂，下文就常见的一些专科术语作念简便的解读，让患者及家属不错阅读病理讲演，从而了解病理，了解本身病情。

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病 理 报 告

肠镜活检病理讲演，形容最多的是对于肠息肉的，肠息肉确认病理类型不错细分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉；

腺瘤性息肉主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤；

而非腺瘤性息肉主要有炎性息肉、增素性息肉等。

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图片起头：（腾讯医典）

管状腺瘤是大肠腺瘤性息肉中最常见的一种，主要溜达于直肠及乙状结肠，不错遐想为三维空间里布满大小不等的管谈。管状腺瘤一般滋长安逸，较少发生癌变，如看到讲演中出现此名词不错稍稍放省心。

绒毛状腺瘤在大肠腺瘤性息肉中不常见，显微镜下图像近似于带分支的小树，绒毛状腺瘤的异型增生和癌变率较高。当看到病理讲演中出现绒毛状腺瘤，一定要高度警惕，密切随访。

管状-绒毛状腺瘤顾名念念义是管状腺瘤与绒毛状腺瘤的羼杂型，乖乖水大小不一，腺瘤细胞可呈现出不同经由的至极“活跃”景象，其癌变风险介于管状腺瘤和绒毛状腺瘤之间。

锯齿状腺瘤形如其名，此类腺瘤的显微镜下脾气为“伐木刀”外不雅，名义充满了轻微的锯齿，领导某些细胞活跃度至极增多，且可能发生肿瘤性突变，后续患上结肠癌的风险增多。

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图片起头：（腾讯医典）

增素性息肉在肠镜中比拟常见，频繁小于5毫米，频繁发生于大肠近端。泄气性增素性息肉一般是良性的，癌变的可能性很小。

炎性息肉不错交融为肠粘膜受到永久慢性炎症所引起的炎性反馈性增生，此类息肉频繁较小，直径多小于1厘米，显微镜下不错看到炎性细胞“日新月异”，但细胞格式莫得异型。

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图片起头：（腾讯医典）

上皮内瘤变病理讲演中不仅会有疾病类型，同期会对病变的严重经由进行分级，当独一微弱至极（看起来还不及以称为癌症）的息肉被称为初级别上皮内瘤变；

当细胞格式安逸“失控”，看起来更像癌症的息肉，被称为高等别上皮内瘤变。若是病理讲演中出现高等别上皮内瘤变，领导腺瘤运转向结肠癌发展，需要实时和临床大夫交流。

因此民众在拿到肠镜的病理讲演，看到“腺瘤”等形容时无须过度躁急，觉着我方患上了癌症；看到“息肉”等也不要掉以轻心，实时和临床医师复诊，制定好个性化的调节有狡计。

参考文件：

1：Strum WB. Colorectal Adenomas. N Engl J Med. 2016 Mar 17;374(11):1065-75. doi: 10.1056/NEJMra1513581.

2：Mezzapesa M， Di Leo A. Serrated Colorectal Lesions: An Up-to-Date Review from Histological Pattern to Molecular Pathogenesis. Int J Mol Sci. 2022 Apr 18;23(8):4461. doi: 10.3390/ijms23084461

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